{
"0": "، GCA در گروه واسکولیت رگ‌های بزرگ قرار می‌گیرد؛ این بیماری‌ها از شایع‌ترین علت‌های التهاب آئورت (آئورتیت) هستند.",
"1": "- HRS: نشانه‌های مکرر هنگام ایستادن، افزایش تعداد ضربان قلب به میزان ≥30 ضربان در دقیقه هنگام تغییر از حالت خوابیده به ایستاده که بیش از 30 ثانیه حفظ شود (در سن 12 تا 19 سال، ≥40 ضربان در دقیقه)، و نبود افت فشار خون وضعیتی؛ یعنی افت فشار سیستولی بیش از 20 میلی‌متر جیوه وجود نداشته باشد.",
"2": "14؛ شاخص حجم دهلیز چپ > 34 میلی‌لیتر بر متر مربع؛ اختلال سیستولی، کرنش طولی بطن چپ",
"3": "طبق MSD، به‌هم‌خوردن آرایش میوکارد و ناهنجاری‌های ریزعروقی همراه آن به فیبروز منجر می‌شوند و زمینهٔ نارسایی سیستولی و دیاستولی و تاکی‌آریتمی‌های بطنی را فراهم می‌کنند؛ ماندن خون در فرورفتگی‌های عمیق نیز خطر رویدادهای ترومبوآمبولیک را بالا می‌برد.",
"4": "طبق راهنمای ESC سال 2025، ضدانعقادهای خوراکی مستقیم (DOAC) برای بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی و تنگی روماتیسمی میترال با مساحت دریچهٔ میترال ≤2.0 سانتی‌متر مربع توصیه نمی‌شوند (ردهٔ III، سطح B).",
"5": "طبق راهنمای وزارت بهداشت روسیه، دیابت عامل خطر مستقلی برای بیماری قلبی‌عروقی آترواسکلروتیک (ASCVD) است؛ خطر بیماری کرونری قلب را 2–4 برابر می‌کند و شیوع بیماری قلبی‌عروقی در دیابت نوع 2 حدود 2–4 برابر افراد بدون دیابت است.",
"6": "پس از سکتهٔ قلبی، نارسایی قلب در افراد مبتلا به دیابت شایع‌تر است.",
"7": "ترکیب دفیبریلاتور کاشتنی (ICD) و بتابلوکر برای بازماندگان ایست قلبی (ESC IB) و بیماران دچار سنکوپ و/یا تاکی‌کاردی بطنی با وجود دریافت دوز مناسب بتابلوکر توصیه شده است (ESC IIaC).",
"8": "در بیماران دارای عوامل خطر مرگ ناگهانی قلبی، دفیبریلاتور کاشتنی بررسی می‌شود؛ این عوامل شامل سنکوپ اخیر و توضیح‌داده‌نشده، مرگ ناگهانی مرتبط با HCM در خویشاوند نزدیک، افزایش گستردهٔ سیگنال دیررس گادولینیوم در MRI و ضخیم‌شدن شدید بطن چپ، بیش از 30 میلی‌متر، هستند.",
"9": "داروی اینوتروپ شیب ESPVR را زیاد می‌کند؛ بطن با پس‌بار یکسان تا حجم پایان سیستول کمتری تخلیه می‌شود و حجم ضربه‌ای و کسر جهشی افزایش می‌یابند.",
"10": "اگر تپش قلب با بیهوشی، احساس نزدیک شدن به غش مانند سیاهی ناگهانی دید، ضعف، سرگیجه یا عرق سرد، یا افت فشار خون سیستولی به کمتر از 100 میلی‌متر جیوه همراه است، با اورژانس محل تماس بگیرید؛ شماره‌های ذکرشده در متن اصلی 112 در اتحادیهٔ اروپا، 911 در آمریکا و کانادا و 999 در بریتانیا هستند.",
"11": "بیماری قلبی‌عروقی علت اصلی مرگ در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 است.",
"12": "برای شوک‌های مکرر ICD که به درمان دارویی پاسخ نمی‌دهند، ابلیشن کاتتری ضربان‌های نابجای بطنیِ آغازکنندهٔ VF/VT و/یا بستر اپیکاردی مسیر خروجی بطن راست توصیه شده است (ESC IIaC).",
"13": "علت‌های افزایش این شاخص‌ها غیر از نارسایی قلب شامل سن بالای 70 سال، ضخیم‌شدن بطن چپ، ایسکمی، تاکی‌کاردی، اضافه‌بار بطن راست، کم‌اکسیژنی خون از جمله آمبولی ریه، اختلال کلیه با eGFR کمتر از 60 میلی‌لیتر در دقیقه به ازای 1.73 متر مربع، سپسیس، COPD، دیابت و سیروز کبد هستند.",
"14": "برای کاهش کلسترول ابتدا از استاتین‌ها استفاده می‌شود و فشار خون به‌طور منظم اندازه‌گیری می‌شود تا پرفشاری خون به‌موقع شناسایی و درمان شود.",
"15": "موارد منع PMC در تنگی روماتیسمی میترال طبق راهنمای ESC سال 2025 شامل مساحت دریچهٔ میترال بیشتر از 1.5 سانتی‌متر مربع، لختهٔ دهلیز چپ، نارسایی میترال بیش از خفیف، کلسیفیکاسیون شدید یا دو کمیسور، و نبود جوش‌خوردگی کمیسورها هستند.",
"16": "معیارهای نارسایی اولیهٔ شدید میترال در راهنمای وزارت بهداشت روسیه: مساحت جت مرکزی بیش از 40% دهلیز چپ یا جت غیرمرکزیِ تمام‌سیستولی، ونا کانترکتا ≥0.7 سانتی‌متر، حجم برگشتی ≥60 میلی‌لیتر، کسر برگشتی ≥50% و مساحت مؤثر دهانهٔ برگشت خون (EROA) ≥0.40 سانتی‌متر مربع.",
"17": "ESC 2021: سیگار علت 50% مرگ‌های قابل پیشگیری در افراد سیگاری است و نیمی از این مرگ‌ها ناشی از ASCVD هستند؛ احتمال مرگ ناشی از سیگار در فردی که در سراسر عمر سیگار می‌کشد 50% است و به‌طور متوسط 10 سال از عمرش کم می‌شود.",
"18": "ESC 2022: تشخیص سندرم QT کوتاه با QTc ≤ 360 میلی‌ثانیه و دست‌کم یکی از این موارد توصیه شده است: جهش بیماری‌زا، سابقهٔ خانوادگی SQTS، یا زنده ماندن پس از VF/VT بدون بیماری قلبی (I C).",
"19": "ESC 2023: داروهای کاهندهٔ قند با سود قلبی‌عروقی اثبات‌شده در اولویت‌اند و سپس داروهایی با ایمنی قلبی‌عروقی اثبات‌شده قرار می‌گیرند (I C). برای دیابت نوع 2 همراه با ASCVD، مهارکننده‌های SGLT2 و آگونیست‌های گیرندهٔ GLP-1 با سود اثبات‌شده، مستقل از HbA1c پایه یا هدف و داروهای هم‌زمان، برای کاهش رویدادهای قلبی‌عروقی توصیه شده‌اند (I A).",
"20": "ESC 2025: هدف فشار خون در بارداری کمتر از 140/90 میلی‌متر جیوه است (I B)؛ در پرفشاری خون بارداری، درمان دارویی از ≥140/90 آغاز می‌شود (I B). فشار سیستولی ≥160 یا دیاستولی ≥110 میلی‌متر جیوه یک وضعیت اورژانسی است و درمان بیمارستانی توصیه شده است (I C).",
"21": "ESC 2026: با eGFR ≥ 30 میلی‌لیتر در دقیقه به ازای 1.73 متر مربع و فشار مطبی تأییدشدهٔ ≥ 130/80 میلی‌متر جیوه، کنترل فشرده‌تر فشار با هدف سیستولی 120–129 میلی‌متر جیوه، در صورت تحمل بیمار، توصیه شده است.",
"22": "ESC: اکوکاردیوگرافی از روی قفسهٔ سینه (TTE) روش تصویربرداری خط اول در بیماری آئورت سینه‌ای است (I B). هنگام شناسایی آنوریسم این بخش، بررسی دریچهٔ آئورت، به‌ویژه دولتی بودن آن، توصیه شده است (I C)؛ برای تأیید اندازه‌گیری‌های TTE نیز CT یا MRI توصیه شده‌اند (I C).",
"23": "معیارهای اکوکاردیوگرافی DCM در راهنمای وزارت بهداشت روسیه: شاخص حجم پایان دیاستول بطن چپ ≥75 میلی‌لیتر بر متر مربع در مردان و ≥62 در زنان؛ کسر جهشی بطن چپ ≤40% یا 41–49%.",
"24": "اکوکاردیوگرافی: ضخیم‌شدن واضح و بدون علت روشن دیوارهٔ هر دو بطن، ضخامت دیوارهٔ بطن چپ >12 میلی‌متر بدون پرفشاری خون، HCM، قلب ورزشکار یا علت دیگر، تجمع متوسط مایع پریکارد، ضخیم‌شدن دریچه‌ها، حفظ نسبی کرنش نوک قلب و اتساع دهلیز چپ؛ قدرت انقباض بطن چپ ممکن است حفظ شده یا کاهش یافته باشد.",
"25": "حتی اگر فرد به هوش آمده باشد، NICE برای افراد بالای 16 سال این موارد را پس از بیهوشی نشانهٔ هشدار می‌داند: ناهنجاری نوار قلب، از جمله تغییر قطعهٔ ST یا موج T و نشانه‌های بروگادا؛ بیهوشی هنگام فعالیت؛ و سابقهٔ خانوادگی مرگ ناگهانی پیش از 40 سالگی یا بیماری قلبی ارثی.",
"26": "افزایش خانوادگی کلسترول با آزمایش کلسترول خون و بررسی سابقهٔ خانوادگی ارزیابی می‌شود.",
"27": "برای تعویض ریشه و/یا آئورت صعودی در دریچهٔ آئورت دولتی (BAV)، راهنماها قطر ≥ 55 میلی‌متر را ذکر می‌کنند؛ ACC/AHA ردهٔ 1، وزارت بهداشت روسیه و ESC ردهٔ I B. برای فنوتیپ ریشه، ESC آستانهٔ ≥ 50 میلی‌متر را بیان می‌کند (I B).",
"28": "فشار پایان دیاستول بالای بطن چپ ← فشار بالای دهلیز چپ ← احتقان ریه.",
"29": "کاشت ICD برای بازماندگان ایست قلبی و/یا بیماران دارای تاکی‌کاردی بطنی خودبه‌خودیِ پایدار و ثبت‌شده توصیه شده است (ESC IC). برای الگوی خودبه‌خودی نوع 1 همراه با سنکوپ احتمالاً آریتمیک نیز توصیه شده است (ESC IIaC)؛ در صورت القای VF با تحریک برنامه‌ریزی‌شدهٔ بطنی تا دو محرک اضافی، ممکن است بررسی شود (ESC IIbC).",
"30": "در بیماری مزمن کلیه همراه با دیابت نوع 2، مهارکنندهٔ SGLT2 با eGFR ≥ 20 میلی‌لیتر در دقیقه به ازای 1.73 متر مربع، مستقل از کنترل قند، و آنتاگونیست غیراستروئیدی گیرندهٔ مینرالوکورتیکوئید با eGFR ≥ 25 و uACR ≥ 3 میلی‌مول بر مول توصیه شده‌اند؛ مهارکننده‌های SGLT2 و آگونیست‌های گیرندهٔ GLP-1 داروهای خط اول کاهش قند در دیابت نوع 2 همراه با بیماری مزمن کلیه هستند.",
"31": "در نوزاد دارای سوفل، سیانوز، نبض غیرطبیعی یا نشانه‌های نارسایی قلب، نقص مادرزادی با اکوکاردیوگرافی تأیید می‌شود؛ در موارد منتخب MRI قلب یا سی‌تی آنژیوگرافی ساختمان را روشن‌تر می‌کند. گاهی کاتتریزاسیون همراه با آنژیوکاردیوگرافی لازم است که معمولاً با هدف درمان انجام می‌شود؛ این اطلاعات MSD دربارهٔ نقص‌های مادرزادی به‌طور کلی است.",
"32": "در پرفشاری خون شریانی ریوی خانوادگی، جهش ژن BMPR2 در 75% موارد دیده می‌شود.",
"33": "در پرفشاری خون همراه با بیماری سرخرگ‌های محیطی و آئورت، ESC هدف سیستولی 120–129 میلی‌متر جیوه را در صورت تحمل توصیه می‌کند (I A). مهارکننده‌های ACE یا ARB را برای خط اول مطرح می‌کند (IIa B) و بررسی استاتین برای کاهش رشد و پارگی آنوریسم آئورت سینه‌ای را مجاز می‌داند (IIb B).",
"34": "موارد مطرح برای جراحی شامل نشانه‌های کلاس III–IV در NYHA با وجود درمان دارویی بهینه، سنکوپ ناشی از انسداد مسیر خروجی بطن چپ، یا اختلاف فشار بیش از 50 میلی‌متر جیوه هستند؛ میکتومی دیوارهٔ بین‌بطنی انسداد را بلافاصله کاهش می‌دهد.",
"35": "ایسکمی سد مخاطی را مختل می‌کند؛ باکتری‌ها، سموم و واسطه‌های مؤثر بر رگ‌ها می‌توانند افت عملکرد میوکارد، پاسخ التهابی عمومی، نارسایی چنداندامی و مرگ ایجاد کنند. آزادشدن واسطه‌ها حتی پیش از انفارکتوس روده ممکن است رخ دهد.",
"36": "NICE مرحلهٔ 1 را با فشار مطبی 140/90 تا 159/99 و میانگین روزانهٔ پایش سرپایی یا میانگین خانگی 135/85 تا 149/94 میلی‌متر جیوه تعریف می‌کند؛ مرحلهٔ 2 فشار مطبی ≥160/100 ولی کمتر از 180/120 و میانگین سرپایی روزانه یا خانگی ≥150/95 است. پرفشاری شدید، سیستولی ≥180 یا دیاستولی ≥120 میلی‌متر جیوه است.",
"37": "NICE بررسی ارجاع برای مداخله در تنگی شدید و بی‌علامت آئورت را در حضور هر یک از این موارد مطرح می‌کند: سرعت اوج جت آئورت بیش از 5 متر بر ثانیه، مساحت دریچه کمتر از 0.6 سانتی‌متر مربع، کسر جهشی بطن چپ کمتر از 55%، BNP یا NT-proBNP بیش از دو برابر حد بالای طبیعی، یا آشکار شدن نشانه‌ها در آزمون ورزش.",
"38": "افت فشار وضعیتی در پرفشاری خونِ تحت درمان: درمان فشردهٔ کاهندهٔ فشار ممکن است خطر افت فشار وضعیتی را بالا ببرد. ESC در افراد دارای این اختلال و عوامل خطر افتادن، پرهیز از کاهش تهاجمی فشار را توصیه می‌کند.",
"39": "اگر تعویض دریچه لازم نباشد، در انسداد شدید با اختلاف فشار اوج داپلر بیش از 64 میلی‌متر جیوه، مداخله در هر سطح و مستقل از وجود نشانه‌ها توصیه شده است (I C).",
"40": "پیش از محل کوآرکتاسیون، اضافه‌بار فشاری وجود دارد؛ با ضخیم‌شدن بطن چپ و پرفشاری خون در بالاتنه، از جمله مغز. پس از آن، خون‌رسانی اندام‌های شکمی و اندام‌های تحتانی کم می‌شود. راه‌های جانبی از سرخرگ‌های بین‌دنده‌ای، پستانی داخلی، کتف و رگ‌های دیگر شکل می‌گیرند.",
"41": "عوامل خطر بر اساس نوع انسداد در MSD: برای آمبولی، بیماری کرونری، نارسایی قلب، بیماری دریچه‌ای، فیبریلاسیون دهلیزی و سابقهٔ آمبولی سرخرگی؛ برای ترومبوز سرخرگی، آترواسکلروز منتشر؛ برای ترومبوز سیاهرگی، حالت‌های افزایش انعقاد، التهاب مانند پانکراتیت و دیورتیکولیت، ضربه، نارسایی قلب و کلیه و پرفشاری ورید باب؛ برای ایسکمی غیرانسدادی مزانتریک (NOMI)، کاهش جریان در نارسایی قلب، شوک یا بای‌پس قلبی‌ریوی و تنگ‌شدن عروق احشایی با داروهای تنگ‌کنندهٔ عروق یا کوکائین.",
"42": "عوامل خطر نارسایی قلب در دیابت طبق ESC 2023: عوامل قلبی شامل بیماری ایسکمیک قلب، انفارکتوس میوکارد، پرفشاری خون، بیماری دریچه‌ای و آریتمی‌ها؛ عوامل غیرقلبی شامل سن، بیماری مزمن کلیه، شاخص تودهٔ بدنی بالا، طولانی‌تر بودن دیابت، سیگار و مصرف زیاد الکل.",
"43": "طبق راهنمای وزارت بهداشت روسیه، بیماری کرونری در دیابت اغلب بی‌علامت است و در دیابت نوع 2، بیماری کرونری و انفارکتوس میوکارد کم‌علامت، بی‌درد و غیرمعمول شایع‌ترند.",
"44": "آستانه‌های آسیب اندام ناشی از پرفشاری خون در راهنمای وزارت بهداشت روسیه: ضخیم‌شدن بطن چپ؛ نسبت جرم بطن به سطح بدن > 115 گرم بر متر مربع در مردان و > 95 در زنان، یا جرم بطن چپ تعدیل‌شده نسبت به قد به توان 2.7، بیش از 50 گرم بر متر",
"45": "سندرم QT کوتاه با QTc ≤ 320 میلی‌ثانیه باید مطرح شود (IIa C). در QTc برابر با 320–360، پس از سنکوپ آریتمیک باید بررسی شود (IIa C) و در صورت مرگ ناگهانی خویشاوند پیش از 40 سالگی می‌توان آن را در نظر گرفت (IIb C).",
"46": "غربالگری آلدوسترونیسم اولیه با سنجش رنین و آلدوسترون برای همهٔ بزرگسالان دارای پرفشاری خون تأییدشده، ≥140/90 میلی‌متر جیوه، باید بررسی شود (IIa B).",
"47": "تنگی شدید آئورت با اختلاف فشار بالا طبق ACC/AHA: سرعت بیشینهٔ آئورت ≥4 متر بر ثانیه یا اختلاف فشار میانگین ≥40 میلی‌متر جیوه. مساحت دریچه معمولاً ≤1.0 سانتی‌متر مربع، یا شاخص آن ≤0.6 سانتی‌متر مربع بر متر مربع، است؛ اما برای تعریف این نوع تنگی شدید الزامی نیست.",
"48": "افزایش شدید پتاسیم خون می‌تواند آریتمی تهدیدکنندهٔ زندگی، ضعف ماهیچه یا فلج ایجاد کند.",
"49": "نشانه‌های نارسایی مزمن شدید آئورت در جدول راهنمای وزارت بهداشت روسیه: ونا کانترکتا >6 میلی‌متر، نیمه‌زمان افت فشار کمتر از 200 میلی‌ثانیه، حجم برگشتی >60 میلی‌لیتر در هر ضربان، کسر برگشتی >50%، مساحت مؤثر دهانهٔ برگشت >0.30 سانتی‌متر مربع و معمولاً بزرگ‌شدن بطن چپ.",
"50": "داروهای پایدارکننده، تترامرهای TTR در گردش را پایدار می‌کنند و از تاخوردگی نادرست و تشکیل رشته‌ها جلوگیری می‌کنند. خاموش‌سازی ژن TTR با RNA آنتی‌سنس یا تداخل RNA، ترجمهٔ mRNA آن را مهار و مقدار TTR سرم را کم می‌کند.",
"51": "با پرشیب‌تر شدن این خط، حلقه برای خروج خون باید به فشار بالاتری برسد.",
"52": "راهنمای ESC سال 2024 فشار مطبی را در سه گروه تعریف می‌کند: افزایش‌نیافته، کمتر از 120/70 میلی‌متر جیوه؛ افزایش‌یافته، سیستولی 120–139 یا دیاستولی 70–89؛ و پرفشاری خون، سیستولی تأییدشدهٔ ≥140 یا دیاستولی ≥90 میلی‌متر جیوه.",
"53": "راهنمای نارسایی قلب ESC سال 2026 مجموعهٔ ساده‌شده و متفاوتی از معیارهای اکو برای پشتیبانی از تشخیص نارسایی با کسر جهشی حفظ‌شده ارائه می‌کند: ضخیم‌شدن بطن چپ با شاخص جرم ≥ 95 گرم بر متر مربع در زنان و ≥ 115 در مردان یا ضخامت نسبی دیواره > 0.42؛ اتساع دهلیز چپ با شاخص حجم > 34 میلی‌لیتر بر متر مربع در ریتم سینوسی و > 40 در فیبریلاسیون دهلیزی؛ نسبت E/e′ > 9 در استراحت؛ فشار سیستولی برآوردی سرخرگ ششی > 35 میلی‌متر جیوه یا سرعت نارسایی سه‌لتی در استراحت > 2.8 متر بر ثانیه.",
"54": "راهنماهای ESC و وزارت بهداشت روسیه، تجمع مایع را به خفیف، کمتر از 10 میلی‌متر؛ متوسط، 10–20 میلی‌متر؛ و زیاد، بیش از 20 میلی‌متر، تقسیم می‌کنند.",
"55": "ESC تجمع مایع را بر اساس زمان شروع، حاد تا 4 هفته، تحت‌حاد بیش از 4 هفته تا 3 ماه و مزمن بیش از 3 ماه؛ اندازه، خفیف، متوسط و زیاد؛ توزیع، فراگیر یا موضعی؛ و ترکیب، ترانسودا یا اگزودا، طبقه‌بندی می‌کند.",
"56": "ESC برای افتراق کاردیومیوپاتی محدودکننده از نوع هیپرتروفیک یا اتساعی که با فیزیولوژی محدودکننده همراه است، تصویربرداری چندروشی را توصیه می‌کند (ردهٔ I).",
"57": "MSD تنگی را با مساحت دریچه بیش از 1.5 تا 2.5 سانتی‌متر مربع متوسط، و با مساحت 1.5 سانتی‌متر مربع یا کمتر شدید درجه‌بندی می‌کند.",
"58": "پهنای QRS برابر با 140 میلی‌ثانیه و جهت و اندازهٔ موج تأخیری، انتخاب‌های این مدل هستند؛ منابع برای آن‌ها عدد مشخصی ارائه نمی‌کنند.",
"59": "راهنمای وزارت بهداشت روسیه، کاردیومیوپاتی حوالی زایمان را در زیربخشی جدا از کاردیومیوپاتی اتساعی توضیح می‌دهد؛ کد ICD-10 آن O90.3، «کاردیومیوپاتی در دورهٔ نفاس»، است.",
"60": "راهنمای وزارت بهداشت روسیه در بیماری مزمن کلیهٔ بدون دیابت با GFR ≥ 20 میلی‌لیتر در دقیقه به ازای 1.73 متر مربع، مهارکنندهٔ SGLT2 با اثربخشی اثبات‌شده را در کنار ACEI یا ARB توصیه می‌کند. خطر افزایش پتاسیم با آنتاگونیست غیراستروئیدی گیرندهٔ مینرالوکورتیکوئید کمتر از دیگر آنتاگونیست‌های آلدوسترون است، اما باید لحاظ شود.",
"61": "راهنمای روسیه این تشخیص را هنگام بالا رفتن ST با این شکل به میزان 2 میلی‌متر، معادل 0.2 میلی‌ولت، یا بیشتر در V1 یا V2 مطرح می‌کند؛ مدل آن را 0.3 میلی‌ولت، معادل 3 میلی‌متر، بالا می‌برد.",
"62": "طبقه‌بندی ون‌پراخ نوع A، همراه با نقص دیوارهٔ بین‌بطنی، و نوع بسیار نادر B، بدون آن نقص، را جدا می‌کند؛ نوع A4 با قطع قوس آئورت یا کوآرکتاسیون همراه است.",
"63": "سرخرگ‌های بزرگ گردن و شاخه‌های آئورت از نظر صدای غیرطبیعی جریان خون بررسی می‌شوند.",
"64": "سازوکارها شامل افزایش عملکرد کانال‌های پتاسیمیِ رپولاریزه‌کننده، یا کاهش عملکرد کانال‌های سدیمی و کلسیمیِ دپولاریزه‌کننده، یا مبادله‌گر Cl⁻/HCO₃⁻ هستند.",
"65": "عوامل خطر همان عوامل آترواسکلروز به‌طور کلی هستند: سیگار، دیابت، کلسترول بالا و پرفشاری خون.",
"66": "برای محدودهٔ هم‌پوشانی آستانهٔ واحدی وجود ندارد. طبق ESC 2020 این محدوده در بعضی ورزشکاران مرد 12–15 میلی‌متر است و در زنان ورزشکار ضخامت بیش از 12 میلی‌متر نادر است. طبق راهنمای HCM وزارت بهداشت روسیه (283_2)، در 13–15 میلی‌متر افتراق لازم است؛ MSD محدودهٔ 13–15 در مردان و 11–13 در زنان را ذکر می‌کند.",
"67": "آستانه‌های جراحی در راهنماها متفاوت‌اند. ESC 2025 جراحی دریچهٔ آئورت را برای نارسایی شدید و علامت‌دار، مستقل از عملکرد بطن چپ، توصیه می‌کند (ردهٔ I، سطح B). در افراد بی‌علامت نیز با قطر پایان سیستول بطن چپ >50 میلی‌متر، شاخص آن >25 میلی‌متر بر متر مربع، به‌ویژه با سطح بدن کمتر از 1.68 متر مربع، یا کسر جهشی استراحت ≤50% توصیه شده است (ردهٔ I، سطح B).",
"68": "NICE برای رد نارسایی حاد قلب از آستانه‌های دیگری استفاده می‌کند: BNP کمتر از 100 نانوگرم در لیتر و NT-proBNP کمتر از 300 نانوگرم در لیتر؛ 1 نانوگرم در لیتر برابر با 1 پیکوگرم در میلی‌لیتر است.",
"69": "برای رد پرفشاری خون ریوی ترومبوآمبولیک مزمن، اسکن تهویه/خون‌رسانی ریه توصیه می‌شود.",
"70": "وجه افتراق ناهنجاری ابشتین از دیگر ناهنجاری‌های سه‌لتی، جابه‌جایی لت دیواره‌ای به سمت نوک قلب به میزان ≥ 8 میلی‌متر بر متر مربع سطح بدن نسبت به حلقهٔ میترال است؛ این اندازه در نمای چهارحفره‌ای اپیکال اکوکاردیوگرافی از روی قفسهٔ سینه سنجیده می‌شود. ESC همان آستانه را در بزرگسالان برای لت دیواره‌ای یا پشتی، به صورت ≥ 0.8 سانتی‌متر بر متر مربع، بیان می‌کند.",
"71": "تصور می‌شود بخش کرینگل apo(a) که با پلاسمینوژن همولوگ است چه اثری داشته باشد؟",
"72": "با وجود عوامل خطر دیسکشن، راهنماها جراحی را از قطر 50 میلی‌متر مجاز می‌دانند؛ ACC/AHA ردهٔ 2a، وزارت بهداشت روسیه و ESC برای فنوتیپ صعودی با خطر جراحی پایین و فهرست عوامل مربوط به خود، IIa C. در افرادی که جراحی دریچهٔ آئورت می‌شوند، آستانه از 45 میلی‌متر مطرح است؛ ACC/AHA ردهٔ 2a، ESC ردهٔ IIa C و وزارت بهداشت روسیه بیش از 45 میلی‌متر.",
"73": "بدون غربالگری، تشخیص دیابت نوع 2 ممکن است 7–9 سال پس از شروع به تأخیر بیفتد. در 20–30% بیماران، نخستین تظاهر سکتهٔ قلبی، سکتهٔ مغزی، از دست دادن بینایی یا عارضه‌ای دیگر است و بیش از نیمی هنگام تشخیص دیابت نوع 2 از قبل بیماری کرونری دارند.",
"74": "اندام‌های شکمی: تنهٔ سلیاک و سرخرگ‌های مزانتریک بالایی و پایینی",
"75": "و بسیار نادر است؛ در داده‌های اروپایی حدود 1 نفر در هر 160,000–300,000 نفر.",
"76": "ایسکمی قلب و نارسایی حاد قلب، دیسکشن آئورت و آسیب حاد کلیه",
"77": "گیرنده (RYR2)؛ شکل نادرتر، مغلوب است و با جهش ژن کالسکوئسترین همراه است",
"78": "ایمپلا را انتخاب کنید و کوچک‌شدن حلقه و کاهش بار را ببینید؛ سپس VA-ECMO را انتخاب کنید و افزایش پس‌بار و فشار بطن چپ را مشاهده کنید.",
"83": "| 400–2,000 نانوگرم در لیتر (47–236 پیکومول در لیتر) | ارزیابی تخصصی و اکوکاردیوگرافی از روی قفسهٔ سینه طی 6 هفته |"
}